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| 投保人姓名 |
Tom, Ren
先生 (姓, 名) |
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| 通訊地址: |
Flat 1123, Floor 11, Wing Tai House, |
| Tin Sum Estate, Shatin, N.T. |
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| 電郵地址: |
tomren@cmbwinglungbank.com |
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| 職業: |
IT |
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| 電話號碼: |
88888888 (住宅) |
| 66666666 (公司) |
| 1898888888 (手提電話) |
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| 收取保單: |
直接寄往通訊地址 |
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| 繳付保費賬戶: |
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VISA |
4003-5820-0000-0000 |
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信用卡到期日: |
2020/12 (年/月) |
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持卡人姓名: |
Tom, Ren |
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保費: |
港幣 650.00 |
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| 投保人資料 |
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被保險者地址:
(如與通訊地址不同) |
Flat 1123, Floor 11, Wing Tai House, |
| Tin Sum Estate, Shatin, N.T. |
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| 保期: |
由 2009/01/20(年/月/日) |
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| 投保項目和金額 |
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1. 家居物品全險 |
港幣 500,000 |
| 家居建築面積 |
1,000 平方呎 |
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2. 個人及住戶責任保險 |
港幣5,000,000 |
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3. 屋宇結構全險 |
港幣 10,000 |
| 按揭銀行 |
CMB |
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4.個人意外保險
(年齡由十六至六十五歲) |
| a.
意外死亡及永久傷殘 |
港幣1，000 |
| b.暫時喪失工作能力 |
港幣1，000 (每週) |
| c.
醫療費用 |
港幣1，000 (每次) |
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5.
全球性私人財物全險 (請附上單據副本) |
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財物名稱 |
投保額（港幣） |
| a. |
Phone |
1,000 |
| b. |
Car |
10,000 |
| c. |
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-- |
| d. |
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-- |
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6. 家務助理保險（年齡上限為六十五歲） |
| 保障 B |
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| 家務助理姓名: |
Terry Li |
| 性別: |
男 |
| 國藉: |
China |
| 出生日期: |
1927/12/28
(年/月/日) |
| 身份證 / 護照號碼: |
C387979(A) |
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| 若投保第四項個人意外保險，請填此欄: |
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| a) |
受保障人姓名: |
Tom, Ren |
| 性別: |
男 |
| 出生日期: |
1978/12/28 (年/月/日) |
| 身份證號碼: |
C387979(A) |
| 職業: |
小量體力勞動工作除建築工作人外 |
| 受益人: |
Hua Li |
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| b) |
受保障人姓名: |
Tom, Ren |
| 性別: |
男 |
| 出生日期: |
1978/12/28 (年/月/日) |
| 身份證號碼: |
C387979(A) |
| 職業: |
小量體力勞動工作除建築工作人外 |
| 受益人: |
Hua Li |
|
| c) |
受保障人姓名: |
Tom, Ren |
| 性別: |
男 |
| 出生日期: |
1978/12/28 (年/月/日) |
| 身份證號碼: |
C387979(A) |
| 職業: |
小量體力勞動工作除建築工作人外 |
| 受益人: |
Hua Li |
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| 聲明 |
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本人現投購上述保險，並同意此投保書作為本人與貴公司訂立保險契約之根據。 |
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客戶服務熱線: 2952 6666 |
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